Bienestar

¿Qué es la subrogación y en qué consiste realmente?


El nacimiento del tercer hijo de Kim Kardashian West no solo provocó conversaciones sobre la elección del nombre del bebé, Chicago, sino que también encendió nuevas discusiones sobre la subrogación. La historia de la subrogación de West no es indicativa de la norma (las fuentes dicen que fue "mimada" por la pareja durante el embarazo), pero su decisión de dar a luz a través de una madre sustituta está ciertamente en línea con las tendencias modernas de crianza. Si bien ha existido por más de 30 años, las transferencias de gestación por subrogación casi se han duplicado desde 2015.

"Todo el proceso de subrogación es un viaje médico y emocional", dice Daniel Kaser, MD, un endocrinólogo reproductivo que supervisa el programa de reproducción de terceros en Reproductive Medicine Associates de Nueva Jersey. RMANJ define la subrogación como un "método de reproducción asistida", mediante el cual un tercero lleva al bebé. Aunque muchos tienen un conocimiento básico, Kaser señala que también hay muchas ideas falsas sobre el proceso y lo que realmente implica. Considere esto una guía 101: qué es la subrogación, qué implica el proceso y si podría ser adecuado para usted.

Archivo ACP / Trunk

Subrogación tradicional versus gestacional

Hay dos tipos de subrogación, que difieren según la conexión genética del portador con el niño. En subrogación tradicional, "la madre sustituta no solo lleva el embarazo, sino que también está donando su propio óvulo. La madre sustituta está genéticamente conectada con el niño", explica Kaser. "Es ilegal en la mayoría de los estados y rara vez, si es que alguna vez lo hace".

West optó por subrogación gestacional, según el cual "la madre sustituta recibe un embrión que ya ha sido fertilizado por el padre y la madre previstos, o por un donante de óvulos separado si la madre prevista no puede sostenerse", dice. En este escenario, el sustituto no tiene conexión genética con el niño.

¿Cómo saber si es adecuado para usted?

Hay una multitud de razones por las cuales los padres optan por la subrogación, pero como señala Kaser, la mayoría son médicos: "Pacientes que no tienen útero, parejas que luchan contra la infertilidad, hombres solteros, parejas del mismo sexo, alguien que ha tenido un histerectomía o nació sin útero "son algunos ejemplos. "A menudo, los pacientes han pasado por la FIV y luego recurrieron a la subrogación", dice.

Una idea errónea clave es que la subrogación es una opción fácil, dijo West en una publicación en su sitio web. "Cualquiera que diga o piense que es la salida fácil está completamente equivocado.", escribe." La gente asume que es mejor porque no tienes que lidiar con los cambios físicos, el dolor o las complicaciones con el parto, pero para mí fue muy difícil no cargar a mi propio hijo, especialmente después de que cargué con North y santo ".

Kaser dice que el proceso puede ser emocionalmente agotador para las mujeres que no pueden quedar embarazadas. "Para muchas mujeres, el factor más importante es lamentar la pérdida de no cargar al bebé", dice, y agrega que su clínica ofrece "varios procesos y opciones de asesoramiento" para apoyar a los padres y a las madres sustitutas.

¿Puedes opinar sobre quién es tu sustituto?

En general, hay dos formas de elegir un sustituto: puede seleccionar a alguien que conozca y que esté cómodo con el proceso, o puede encontrar un candidato a través de una agencia. Independientemente de la ruta, Kaser dice que todos los candidatos potenciales son examinados y probados a fondo para garantizar que cumplan con todos los requisitos.

"Todos los candidatos a portadores gestacionales se someten a una revisión exhaustiva de sus registros médicos y obstétricos", le dice a MyDomaine. "También se someten a una entrevista clínica por el médico de la clínica y los equipos de salud mental antes de estar disponibles para igualar".

Un contrato legal también es obligatorio. "Las agencias sustitutas y los equipos de salud mental ayudan a alinear las preocupaciones de los padres sustitutos y los padres para incluirlos en el contrato", dice. "Una de las principales inclusiones suele ser sobre qué tipo de contacto desean tener entre sí durante y después del embarazo. El objetivo principal del contrato es establecer las intenciones de paternidad legal después del parto".

"Otros aspectos incluyen preferencias con respecto a la cantidad de embriones para transferir, asignaciones financieras, qué hacer en el caso de un embarazo anormal y qué tipo de contacto quieren tener entre sí durante y después del embarazo", agrega. Las leyes de subrogación varían de estado a estado, por lo que es importante verificar las reglas locales y obtener ayuda legal para preparar el contrato, enfatiza.

¿Cuanto cuesta?

Las tarifas de compromiso de subrogación varían de un estimado de $ 75,000 a 125,000, pero vale la pena señalar que estos costos varían según cada situación. ¿Por qué el alto precio? Esta cotización abarca una serie de servicios y tarifas, incluidas las evaluaciones médicas y psicológicas, la compensación de la aseguradora gestacional, la FIV (que puede costar hasta $ 20,000 por sí sola) y los costos legales.

Si está evaluando varias opciones diferentes, la comparación de costos de Bankrate podría ser útil. La compañía calculó el costo promedio de cuatro alternativas populares para padres que naturalmente no pueden tener hijos solos. En comparación con la subrogación, encontraron que la adopción internacional cuesta hasta $ 50,000, la adopción doméstica privada cuesta hasta $ 35,000 y la adopción en hogares de guarda conlleva "prácticamente ningún costo".

Si bien el camino para tener un hijo puede parecer abrumador, West dice que valió la pena el segundo en que sostuvo a su bebé. "La conexión con nuestro bebé se produjo instantáneamente, y es como si estuviera con nosotros todo el tiempo", dijo. "Tener un transportista gestacional fue muy especial para nosotros, e hizo realidad nuestros sueños de expandir nuestra familia". No hay duda de que fue un viaje emocionalmente agotador, pero que resultó en el milagro más grande de todos: la vida.